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Le pneumothorax

Definition

    Le pneumothorax est une accumulation de gaz dans la cavite pleurale entraenant un ecrasement et une atelectasie partielle ou totale du poumon.



Poumons sains


Pneumothorax

Etiologies

  • Pneumothorax spontane : sans maladie pulmonaire preexistante.
  • Pneumothorax traumatique : plaie, fracture costale, rupture bronchique.
  • Pneumothorax iatrogenique : ponction pleurale, biopsie, pose d'une voie veineuse centrale, ventilation mecanique.

  • Signes cliniques

  • Douleur latero-thoracique brutale.
  • Dyspnee.
  • Toux seche.
  • Abolition du murmure vesiculaire.
  • Signe de gravite : Polypnee, cyanose, tachycardie, peleur, hypotension, insuffisance ventriculaire droite.

  • Examens complementaires

  • Hemithorax moins mobile.
  • Thorax hypersonore a la percussion.
  • Radiographie : de face en inspiration et en expiration.
  • Scanner thoracique.

  • Traitements

  • Repos.
  • Exerese des bulles.
  • Exsufflation simple a l'aiguille.
  • Drain thoracique mis en aspiration : evacuer l'air.
  • Symphyse pleurale avec talcage : geste chirurgical visant a souder les deux feuillets de la plevre.

  • Voir aussi :

  • Soins : le drainage pleural
  • L'appareil respiratoire
  • Module Pneumologie
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