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Les neuroleptiques



Les neuroleptiques
Les phenothiazines
Denomination Commune Internationale : les generiques Produits disponibles
Cyamemazine
Tercian
Chlorpromazine
Largactil
Levopromazine
Nozinan
Perphenazine
Trilifian
Fluphenazine
Moditen
Les butyrophenones
Denomination Commune Internationale : les generiques Produits disponibles
Droperidol
Droleptan
Haloperidol
Haldol
Penfluridol
Semap
Les benzamides
Denomination Commune Internationale : les generiques Produits disponibles
Tiapride
Tiapridal
Amisulpiride
Semap
Sulpiride
Synedil
Les neuroleptiques atypiques
Denomination Commune Internationale : les generiques Produits disponibles
Loxapine
Loxapac
Olanzapine
Zyprexa
Risperidone
Risperdal
Clozapine
Leponex

Zuclopenthixol
Clopixol



Les proprietes des neuroleptiques

  • Activite antidelirante.
  • Action anti-hallucinatoire.
  • Action anti-confusionnel.
  • Action desinhibitrice : creation d'un etat d'indifference psychomotrice.
  • Action sedative avec reduction des etats d'agitations et sedations.

Les phenothiazines

Mode d'action

  • Neuroleptique inhibiteur.
Indications

  • Etat psychotique aigu et chronique.
  • Etat d’excitation psychomotrice.
  • Anxiete majeure.
  • Forme grave de nevrose.
  • Sevrage toxicomaniaque.
  • Autres :
  • Nevralgies faciales.
  • Douleurs intenses et rebelles.
  • Nausees et vomissements rebelles.
Contre-indications

  • Allergie connue.
  • Troubles cardiaques : tachycardie, bradycardie, collapsus.
  • Glaucome.
  • Adenome de la prostate.
  • Porphyries.
Effets secondaires

  • Syndrome malin des neuroleptiques : mise en jeu du pronostic vital : peleur, hyperthermie, sueur profuse, hypertonie musculaire. 
  • Antidote : Dantrolene (Dantriume)
  • Syndrome d’hyperthermie maligne
  • Antidote : Dantrolene (Dantriume)
  • Troubles psychiques :
  • Sedation.
  • Indifference affective et psychomotrice.
  • Etat confusionnel.
  • Troubles neurologiques :
  • Syndrome parkinsonien.
  • Troubles extra-pyramidaux : mouvement de sucions, mouvement anormal de mastication, trouble de la deglutition, akatisie (demarche incessante), impatience, lenteur des gestes.
  • Troubles cardio-circulatoires :
  • Hypotension.
  • Troubles du rythme.
  • Troubles neurovegetatifs :
  • Secheresse buccale : apparition de carie dentaire.
  • Constipation.
  • Risque de retention urinaire.
  • Troubles endocriniens :
  • Prise de poids.
  • Gynecomastie, galactorrhee.
  • Impuissance, frigidite, baisse de la libido.
  • Trouble des cycles menstruels.

Les butyrophenones

Mode d'action

    Neuroleptique sedatif.

Indications

  • Etat psychotique aigu et chronique.
  • Etat d’excitation psychomotrice.
  • Anxiete majeure.
  • Forme grave de nevrose.
  • Nausees et vomissements rebelles.
Contre-indications

  • Allergie connue.
  • Troubles cardiaques : tachycardie, bradycardie, collapsus.
Effets secondaires

  • Syndrome malin des neuroleptiques : mise en jeu du pronostic vital : peleur, hyperthermie, sueur profuse, hypertonie musculaire. 
  • Antidote : Dantrolene (Dantriume)
  • Syndrome d’hyperthermie maligne
  • Antidote : Dantrolene (Dantriume)
  • Troubles psychiques :
  • Sedation.
  • Indifference affective et psychomotrice.
  • Etat confusionnel.
  • Troubles neurologiques :
  • Syndrome parkinsonien.
  • Troubles extra-pyramidaux : mouvement de sucions, mouvement anormal de mastication, trouble de la deglutition, akatisie (demarche incessante), impatience, lenteur des gestes.
  • Troubles cardio-circulatoires :
  • Hypotension.
  • Troubles du rythme.
  • Troubles neurovegetatifs :
  • Secheresse buccale : apparition de carie dentaire.
  • Constipation.
  • Risque de retention urinaire.
  • Troubles endocriniens :
  • Prise de poids.
  • Gynecomastie, galactorrhee.
  • Impuissance, frigidite, baisse de la libido.
  • Trouble des cycles menstruels.

Les benzamides

Mode d'action

    Neuroleptique mixte.

Indications

  • Etat psychotique aigu et chronique.
  • Etat d’excitation psychomotrice.
  • Anxiete majeure.
  • Forme grave de nevrose.
  • Nausees et vomissements rebelles.
Contre-indications

  • Allergie connue.
  • Troubles cardiaques : tachycardie, bradycardie, collapsus.
Effets secondaires

  • Syndrome malin des neuroleptiques : mise en jeu du pronostic vital : peleur, hyperthermie, sueur profuse, hypertonie musculaire. 
  • Antidote : Dantrolene (Dantriume)
  • Syndrome d’hyperthermie maligne
  • Antidote : Dantrolene (Dantriume)
  • Troubles psychiques :
  • Sedation.
  • Indifference affective et psychomotrice.
  • Etat confusionnel.
  • Troubles neurologiques :
  • Syndrome parkinsonien.
  • Troubles extra-pyramidaux : mouvement de sucions, mouvement anormal de mastication, trouble de la deglutition, akatisie (demarche incessante), impatience, lenteur des gestes.
  • Troubles cardio-circulatoires :
  • Hypotension.
  • Troubles du rythme.
  • Troubles neurovegetatifs :
  • Secheresse buccale : apparition de carie dentaire.
  • Constipation.
  • Risque de retention urinaire.
  • Troubles endocriniens :
  • Prise de poids.
  • Gynecomastie, galactorrhee.
  • Impuissance, frigidite, baisse de la libido.
  • Trouble des cycles menstruels.

Les neuroleptiques atypiques

Indications

  • Schizophrenie.
  • Etat psychotique aigu et chronique.
  • Etat d’excitation psychomotrice.
Contre-indications

  • Allergie connue.
  • Troubles cardiaques : tachycardie, bradycardie, collapsus.
Effets secondaires

  • Syndrome malin des neuroleptiques : mise en jeu du pronostic vital : peleur, hyperthermie, sueur profuse, hypertonie musculaire. 
  • Antidote : Dantrolene (Dantriume)
  • Syndrome d’hyperthermie maligne
  • Antidote : Dantrolene (Dantriume)
  • Troubles psychiques :
  • Sedation.
  • Indifference affective et psychomotrice.
  • Etat confusionnel.
  • Troubles neurologiques :
  • Syndrome parkinsonien.
  • Troubles extra-pyramidaux : mouvement de sucions, mouvement anormal de mastication, trouble de la deglutition, akatisie (demarche incessante), impatience, lenteur des gestes.
  • Troubles cardio-circulatoires :
  • Hypotension.
  • Troubles du rythme.
  • Troubles neurovegetatifs :
  • Secheresse buccale : apparition de carie dentaire.
  • Constipation.
  • Risque de retention urinaire.
  • Troubles endocriniens :
  • Prise de poids.
  • Gynecomastie, galactorrhee.
  • Impuissance, frigidite, baisse de la libido.
  • Trouble des cycles menstruels.
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