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Le myelome multiple : la maladie de Kahler

Definitions

Le myelome mutiple ou la madie de Kahler

    Le myelome multiple ou maladie de Kahler est une gammapathie monoclonale.

Le myelome multiple est une tumeur maligne caracterisee par une proliferation monoclonale plasmocytaire tumorale atteignant principalement la moelle osseuse.

La gammapathie monoclonale

    La gammapathie monoclonale est la production en quantite anormale d'une immunoglobuline (anticorps) qualitativement normale. 

    Il s’agit donc d’une maladie de la lignee lymphoede B.    


Diagnostic

  • Demineralisation diffuse.
  • Douleur osseuse.
  • Fracture osseuse.
  • Compression medullaire.
  • Insuffisance renale, trouble neurologique, complication infectieuse (les anticorps prennent la place des autres lignees qui ne peuvent plus se developper), hypercalcemie (os cortical detruit par le myelome libere du calcium dans le sang), hypervolemie et hyperviscosite sanguine (lie a la quantite de proteine contenu dans le plasma)

Examens complementaires

  • Electrophorese des protides.
  • Immunofixation des protides.
  • Myelogramme sternal : infiltration de la moelle osseuse des plasmocytes tumoraux.
  • Hemogramme.
  • Radiographie du squelette.

Traitements

  • Chimiotherapie : obtenir une diminution puis une stabilisation du taux d'immunoglobuline et la proliferation plasmocytaire.
  • Greffe de moelle osseuse.
  • Traitement des complications.

    Le myelome multiple est une maladie plus ou moins incurable.


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