Bienvenue Sur Medecine Pro

LA CUISSE  
I – RAPPELS ANATOMIQUES  
Extrémité supérieure :  
Elle est formée de 3 parties : la tête, le col et les tubérosités  
La tête est une saillie arrondie de 2/3 de sphères, recouverte de  
cartilage. La limite externe du cartilage constitue le col anatomique, au  
centre se trouve une fossette arrondie, le ligament rond (ou fossette du  
ligament rond).  
Le col chirurgical est fragile, il unit la tête à la diaphyse fémorale,  
son grand axe présente une double inclinaison : en haut et en dedans il  
forme avec l’axe de la diaphyse 130° (angle cervico-diaphysaire ou angle  
d’inclinaison), vers l’avant l’axe du col fait avec le plan frontal 15 à 20°  
(angle d’antéversion).  
Les tubérosités :  
-
-
le grand trochanter est une saillie quadrilatère volumineuse qui  
se trouve à la partie supéro-externe de la diaphyse, elle est le siège  
de nombreux muscles : moyen fessier, obturateur…  
-
-
Le petit trochanter est une saillie conique, qui se trouve à la  
partie supéro-interne de la diaphyse fémorale, elle est le siège de  
nombreuses insertions musculaire : psoas, muscles trochantiniens.  
Ils sont réunis par des lignes : en avant inter-trochantérienne  
antérieure et en arrière par la postérieure.  
La diaphyse :  
Elle a une courbure à convexité postérieure. Elle est triangulaire à  
la coupe, elle comporte 3 faces et 3 bords. Le bord postérieur à une crête  
osseuse tranchante : la ligne âpre où s’incèrent les adducteurs et les  
muscles vastes. Elle bifurque vers le bas pour former la surface poplité.  
Extrémité inférieure :  
Elle est formé de 2 saillies recouverte de cartilages : les condyles.  
L’interne descend plus bas que l’externe. En bas et en arrière les surfaces  
condyliennes sont séparées par l’échancrure inter-condylienne. En avant,  
elles fusionnent pour former une surface articulaire à 2 joues : la  
trochlée (l’externe est plus grosse).  
II - TECHNIQUES ET MATERIELS UTILISES  
-
-
-
-
-
-
Films et écrans standards  
36/43 en diagonale ou 36/43 divisé en 2  
Petit foyer  
-
-
-
-
-
-
DFF 1m  
On travaille en direct  
Cotation : Z=15 pour 2 incidences, Z=17 pour 3  
incidences, Z=24 pour 4 incidences et plus  
Constantes : 55 kV 20 mAs  
-
-
III – INCIDENCES FONDAMENTALES  
FACE  
-
-
-
-
-
-
-
-
Antéro-postérieur  
En décubitus dorsal  
La cuisse est en extension  
La jambe est en rotation interne légère, les  
talons sont écartés, la pointe des pieds se touchent  
RAYON DIRECTEUR  
-
-
-
-
-
-
Il est vertical  
Il est perpendiculaire à la cassette  
Il est centré au milieu de la cuisse (parfois on  
fait 2 clichés pour un fémur)  
CRITERES DE REUSSITE  
-
-
On doit voir tout le fémur avec l’articulation sus  
et sous-jacente  
-
-
-
-
-
-
Le col fémoral doit être déroulé  
La rotule se projette sur le condyle interne  
Les parties molles doivent être exploitables  
VARIANTES  
-
-
-
En postéro-antérieur, en pro cubitus, cela  
permet une meilleure visualisation de la partie  
moyenne de la diaphyse  
-
Elle peut être bilatérale  
ANATOMIE RADIOLOGIQUE  
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
1
1
1
– Articulation coxo-fémorale  
– Tête du fémur  
– Col du fémur  
– Grand trochanter  
– Petit trochanter  
– Diaphyse fémorale  
– Corticale interne  
– Corticale externe  
– Médullaire  
0 – Rotule  
1 – Condyle interne  
2 – Condyle externe  
3 – Articulation fémoro-tibiale  
PROFIL  
-
-
-
-
Il est externe  
Le patient est en décubitus latéral du coté à  
radiographier  
Légère flexion de la jambe  
-
-
-
-
-
-
La partie supérieure du fémur est masquée si la  
jambe opposée est en avant  
Si la jambe opposée est en arrière, on risque de  
réaliser un ¾  
La cuisse est de profil strict  
-
-
RAYON DIRECTEUR  
-
-
-
-
-
-
Il est vertical  
Il est perpendiculaire au plan du film  
Il est centré au milieu du fémur  
CRITERES DE REUSSITE  
-
-
On doit voir la diaphyse fémorale  
-
-
On doit voir l’articulation du genou de profil  
VARIANTES  
-
-
En décubitus dorsal, il sera interne, le rayon  
directeur est horizontal, la cassette est coincée  
entre les 2 jambes. Il peut être externe en levant  
la jambe opposée  
ANATOMIE RADIOLOGIQUE  
1
2
3
4
5
6
7
8
9
– Cuisse opposée  
– Diaphyse fémorale  
– Corticale postérieure  
– Corticale antérieure  
– Médullaire  
– Articulation fémoro-patellaire  
– Rotule  
– Condyles superposés  
– Articulation fémoro-tibiale  
× Home
  • L’AVANT-BRAS
  • LE POIGNET
  • LA MAIN
  • LE RACHIS DORSAL
  • GRILL COSTAL
  • LE RACHIS LOMBAIRE
  • L’ABDOMEN
  • LE BASSIN
  • LA HANCHE
  • LA CUISSE
  • LE CRANE
  • LE GENOU
  • LA JAMBE
  • LA CHEVILLE
  • LE PIED
  • LE RACHIS CERVICAL
  • L’EPAULE
  • L’OMOPLATE
  • RADIO THORACIQUE
  • L’HUMERUS
  • LE COUDE
  • page facebook