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Le lavage d'oreille

Definition

    Le lavage d'oreille est l'injection d'un liquide de lavage dans le conduit auditif externe afin d'extraire un bouchon de cerumen ou un corps etranger.

Cadre legislatif

  • Soin infirmier sur prescription medicale : art. R.4311-7 decret 2004-802 du 29/07/2004.

Indications

  • Bouchon de cerumen.
  • Presence d'un corps etranger.
  • Ecoulement.

Materiel

  • Seringue sterile a embout conique.
  • Solution d'instillation :
  • Eau sterile ou serum physiologie 0,9%.
  • Produit medicamenteux sur prescription medicale.
  • Cupule sterile.
  • Compresses.
  • Protection impermeable ou une serviette de toilette.
  • Reniforme (haricot).
  • Sac a elimination des dechets.
  • Desinfectant de surface et chiffonnette.
  • Necessaire a l'hygiene des mains.

Realisation du soin

  • Verifier la prescription medicale.
  • Prevenir le patient.
  • Effectuer un lavage simple des mains ou effectuer un traitement hygienique des mains par frictions avec une solution hydro-alcoolique : hygiene des mains.
  • Installer le materiel apres verification des dates de peremptions et de  l'integrite des emballages.
  • Installation sur une surface propre et desinfectee au prealable.
  • Installer les poubelles de tri des dechets au pied du lit du patient.
  • Respecter le triangle d'hygiene, de securite et d'ergonomie : Propre (materiel) – Patient – Sale (poubelles).
  • Installer confortablement le patient, mettre la protection autour du cou et sur les epaules.
  • Preparer la solution dans la cupule sterile : serum physiologie avec ou sans le produit medicamenteux en fonction de la prescription.
  • Prelever la solution d'instillation.
  • Mettre la seringue sous l'eau chaude afin de rechauffer legerement la solution d'instillation.
  • Demander au patient de maintenir le haricot sous son oreille.
  • Injecter doucement la solution d'instillation.
  • Faire pencher la tete pour que le liquide s'ecoule.
  • Nettoyer et secher l'oreille.
  • Eliminer les dechets et desinfecter le materiel utilise ainsi que le plan de travail.
  • Effectuer un lavage simple des mains ou effectuer un traitement hygienique des mains par frictions avec une solution hydro-alcoolique : hygiene des mains.
  • Reinstaller le patient.
  • Transmission : presence de bouchon de cerumen ou de corps etranger, aspect du liquide de lavage, reaction du patient.

Risques et complications

  • Vertiges et nausees : eau trop froide ou trop chaude.
  • Douleur : arreter le lavage.
  • Traumatisme : introduction trop profonde de la seringue.

Surveillances et evaluations

  • Presence de bouchon de cerumen ou de corps etranger.
  • Aspect du liquide de lavage.
  • Reaction du patient.
  • Qualite de l'audition.
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