Bienvenue Sur Medecine Pro


La surveillance de la diurese

Definition

    La diurese est le volume d’urine emis en 24 heures.

Cadre legislatif

  • Soin infirmier sur rele propre : art. R.4311-5 decret 2004-802 du 29/07/2004.

Indications

  • Surveillance quantitative et qualitative de l’elimination urinaire.
  • Bilan des entrees et sorties liquidiennes.
  • Patient porteur d’une sonde vesical.
  • Faire un ionogramme urinaire.

Materiel

  • Verre a pied gradue.
  • Bocal gradue muni d’un couvercle.
  • Protection papier absorbante a usage unique.
  • Compresses steriles.
  • Antiseptique a large spectre.
  • Gants non steriles a usage unique.
  • Necessaire a l'hygiene des mains.

Realisation du soin

Diurese chez un patient continent

  • Informer le patient sur le recueil et la surveillance de ses urines.
  • Demander au patient d’uriner et de jeter les urines.
  • A partir de ce moment, commencer le recueil, noter l’heure de debut du recueil.
  • Recueillir les urines dans un bocal gradue nominatif.
  • Au bout de 24 heures, noter la quantite d’urines recueillies et en apprecier la qualite.
Diurese chez un patient porteur d’une sonde urinaire

  • Informer le patient.
  • Mettre une protection sur le sol, poser dessus le bocal a urine et le verre a pied graduee.
  • Ouvrir le paquet de compresses et les imbibees d’antiseptique.
  • Effectuer un lavage simple des mains ou effectuer un traitement hygienique des mains par frictions avec une solution hydro-alcoolique : hygiene des mains.
  • Mettre les gants pour se proteger d'eventuelles projections.
  • Declamper la poche de la sonde urinaire, verser les urines dans le verre a pied.
  • Clamper et essuyer l’embout de la poche de recueil avec les compresses imbibees d’antiseptique afin de prevenir l’infection urinaire par une colonisation de germes.
  • Noter la quantite d’urines emises et les verses dans le bocal a urine.
  • Jeter la protection, les compresses et les gants.
  • Effectuer un lavage simple des mains ou effectuer un traitement hygienique des mains par frictions avec une solution hydro-alcoolique : hygiene des mains.

Risque

  • Diurese faussee par erreur de recueil.

Surveillances et evaluations

  • Quantite :
  • Normal : 1,5 – 2 litres.
  • Oligurie : diminution du volume des urines : diurese < 500 mL.
  • Anurie : absence totale ou quasi-totale d’urine.
  • Polyurie : augmentation du volume des urines : diurese > 3 litres.
  • Aspect :
  • Clair : normal.
  • Depet : infection, caillot de sang.
  • Couleur :
  • Clair : aspect normal.
  • Trouble : infection.
  • Jaune fonce : urines concentrees.
  • Rouge-orange : ictere, medicament.
  • Rouge-brun : hematurie.
  • Odeur :
  • Ammoniaque : normale.
  • Nauseabonde : infection.
× Home
  • Ablation agrafes
  • ablation fils
  • la Référentiel Métier
  • le rôle propre infirmier
  • La responsabilite infirmiere
  • Les calculs de doses
  • ablation drain
  • activite sociotherapeutique
  • aerosoltherapie
  • aspiration gastrique
  • aspiration tracheobronchique
  • bandelette urinaire reactive
  • biopsie hepatique
  • catheter_arteriel
  • Catheter court veineux
  • catheter sus pubien
  • catheter veineux central
  • chambre a catheter implantable
  • Contention veineuse
  • Dialyse peritoneale
  • Diurese
  • Drain thoracique
  • Examen cyto-bacteriologique des urines : ECBU
  • Electrocardiogramme : ECG
  • Epuration extra-renale
  • Escarre
  • Evaluation de la douleur
  • Extraction de fecalome
  • Gazometrie arterielle
  • Glycemie capillaire
  • Hemoculture
  • Hemodiafiltration
  • Hemodialyse
  • Hemofiltration
  • Hygiene alimentaire
  • Hygiene corporelle
  • Injection intra-musculaire
  • Injection intra-veineuse directe
  • Injection intra-veineuse lente par dispositif intraveineux
  • Injection sous-cutanee
  • Intubation tracheale
  • Lavage de sinus
  • Lavage de vessie
  • Lavage d'oreille
  • Lavement
  • Manœuvre de Heimlich
  • Massage cardiaque externe
  • Nutrition enterale
  • Nutrition parenterale
  • Oxygenotherapie
  • Oxymetrie de pouls
  • Pansement sterile
  • Perfusion intraveineuse
  • Perfusion sous-cutanee
  • Ponction arterielle
  • Ponction d'ascite
  • Ponction lombaire
  • Ponction veineuse
  • Prelevement de sang arteriel
  • Prelevement de sang veineux
  • Pression arterielle non invasive
  • Pression arterielle sanglante
  • Prise de sang
  • Pulsations
  • Relation d'aide
  • Saturation en oxgene : SpO2
  • Soin de bouche
  • Soin des yeux
  • Sondage aso-gastrique
  • Sondage vesical
  • Stomie digestive
  • Temperature
  • Tension arterielle
  • Toilette d'un patient
  • Tracheotomie : soin de canule
  • Transfusion sanguine
  • Ventilation artificielle
  • × accueil
  • accueil
  • Les Modules De Soins infirmiers
  • fiches techniques soins infirmiers
  • Anatomie - Physiologie
  • Pharmacologie & Therapeutiques
  • Examens biologiques
  • Examens medicaux
  • page facebook