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Aldolases sériques  
A
B
C
D
E
La concentration plasmatique de cette enzyme est liée à l’activité  
musculaire.  
Indications  
Aide au diagnostic d’une maladie musculaire constitutionnelle  
(
myopathie) ou acquise (myosite).  
F
Prélèvement  
B
G
H
I
Interroger le patient sur la prise éventuelle de corticoïdes qui aug-  
mentent les aldolases (¥3).  
Prélever chez un sujet à jeun et au repos depuis au moins 30 min  
afin d’éviter les augmentations liées à l’activité musculaire (elle  
double la concentration plasmatique).  
J
Prélèvement de sang capillaire ou veineux recueilli sur tube sec  
ou sur anticoagulant. Les hématies étant riches en aldolases, la  
moindre hémolyse fausse le dosage surtout lorsque l’anémie est  
régénérative.  
K
L
M
N
O
P
Valeurs usuelles  
À titre indicatif.)  
(
Chez l’adulte :  
de 0,5 à 5 UI/L  
Q
R
S
Chez l’enfant :  
avant 3 ans :  
0 à 25 UI/L  
entre 3 et 10 ans :  
à 15 UI/L  
1
3
T
Les valeurs chez l’enfant sont très supérieures à celles de l’adulte.  
Elles diminuent lentement à l’adolescence pour atteindre les valeurs  
de l’adulte vers 18 ans.  
U
V
W
X
Y
Z
Interprétation  
Myopathies  
Les aldolases sériques sont particulièrement élevées dans la dys-  
trophie musculaire de Duchenne de Boulogne (plus de dix fois  
la normale) mais cette élévation n’est pas requise pour poser le  
diagnostic. L’élévation des aldolases est moins marquée dans la  
maladie de Landouzy-Dejerine ou dystrophie musculaire facio-  
scapulo-humérale (Voir Créatine kinase [CK]).  
Myosites  
Au cours des maladies musculaires inflammatoires par atteinte  
dysimmunitaire des muscles striés, polymyosites, dermatomyosites  
et myopathies à inclusions, les aldolases sont nettement augmen-  
tées et leur dosage permet de suivre l’évolution sous traitement.  
Ces affections se manifestent par un déficit moteur douloureux des  
ceintures, avec en outre, en cas de dermatomyosite, un érythème  
périorbitaire en lunette, un érythème douloureux et squameux de  
la sertissure des ongles.  
L’activité aldolasique du sérum augmente dans des affections très  
diverses comme l’infarctus du myocarde, les hépatites virales aiguës,  
mais leur dosage n’est pas utilisé dans ces pathologies.  
Remarque : dans les affections musculaires, l’élévation des aldola-  
ses est parallèle à celle de la créatine kinase (CK) dont le dosage est  
plus courant (voir p. 96).  
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