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Magnésium  
B
C
D
E
Le magnésium est un cation intracellulaire surtout présent dans  
l’os. Seul 1 % du capital magnésien circule dans le sang en par-  
tie sous forme ionisée Mg , en partie lié aux protéines. La magné-  
sémie résulte d’un équilibre entre les apports alimentaires et les  
excrétions urinaires et fécales.  
2
+
F
Indications  
Réglage fin de l’équilibre hydroélectrolytique notamment en  
soins intensifs.  
G
Suivi d’une toxémie gravidique.  
I
Prélèvementꢀ  
Prélèvement veineux sur tube sec pour le magnésium sérique.  
B
J
Sur tube hépariné pour le magnésium plasmatique ou globulaire  
K
L
(
pas d’EDTA ni d’oxalate ou de citrate).  
Ne pas laisser le garrot en place plus de 1 min (la stase veineuse  
modifie la magnésémie).  
M
N
O
P
La concentration intraglobulaire du magnésium est 3 fois supé-  
rieure à sa concentration plasmatique. Éviter toute hémolyse pour  
doser le magnésium sérique.  
Valeursꢀusuelles  
Q
R
S
Plasma :  
1
8 à 22 mg/L (0,75 à 0,9 mmol/L)  
Hématies :  
0 à 75 mg/L (2 à 3 mmol/L)  
Facteurs de conversion  
mg × 0,041 = mmol  
mmol × 24,3 = mg  
5
(
Le dosage dans les hématies n’est pas plus contributif que celui du  
T
magnésium sérique.)  
U
V
W
X
Y
Z
Hypermagnésémie  
L’hypermagnésémie est rare, essentiellement due à une insuffisance  
rénale aiguë ou chronique associée à la prise de magnésium par  
voie orale (prise de grandes quantités de laxatifs ou d’antacides  
contenant du magnésium), ou par voie intraveineuse (traitement  
de l’éclampsie).  
L’hypermagnésémie de l’insuffisance rénale chronique est facile-  
ment corrigée par la dialyse.  
Hypomagnésémie  
L’hypomagnésémie peut résulter :  
d’une carence d’apport au cours des alimentations parentérales  
prolongées;  
ou de pertes digestives : malabsorptions, résections grêliques,  
aspirations prolongées.  
Elle est fréquemment associée à un alcoolisme, une hypokaliémie.  
Prévenez l’équipe soignante si le magnésium sérique est :  
!
<
>
12 mg/l (0,5 mmol/l)  
48 mg/l (2 mmol/l)  
Le patient court un risque de troubles du rythme cardiaque.  
Remarque : une hypomagnésémie globulaire est fréquente dans la  
spasmophilie»; le lien entre cet état névrotique et le métabolisme  
«
du magnésium est inconnu et il n’y a pas lieu de doser le magnésium  
en cas de spasmophilie.  
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