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Cholestérol des HDL et des LDL  
Le cholestérol est transporté dans le sang par des protéines, les  
lipoprotéines, qui le solubilisent. On distingue les lipoprotéines de  
faible densité (low density lipoprotein [LDL]) et les lipoprotéines de  
forte densité (high density lipoprotein [HDL]). Comme l’ont mon-  
tré les études épidémiologiques, l’augmentation des lipoprotéines  
légères (LDL, VLDL) est un facteur d’athérome, et à l’inverse l’élé-  
vation des lipoprotéines lourdes (HDL) protège de l’athérome. Le  
dosage du cholestérol des HDL et des LDL permet donc de mieux  
cerner l’importance du risque cardiovasculaire.  
Indications  
Voir Cholestérol total.  
Prélèvements  
Voir Cholestérol total.  
Valeurs usuelles  
HDL-cholestérol  
Homme :  
0,40 à 0,50 g/L (1 à 1,3 mmol/L)  
Femme :  
0,50 à 60 g/L (1,3 à 1,6 mmol/L)  
(
Valeurs valables si les triglycérides sont < 4 mmol/L.)  
LDL-cholestérol  
Chez l’adulte, avant 50 ans :  
1,60 g/L (4,1 mmol/L)  
Facteurs de conversion  
g/L × 2,58 = mmol/L  
mmol/L × 0,387 = g/L  
<
Interprétation  
Hypo-HDL-cholestérolémie  
Pour l’Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé  
Afssaps), un HDL-cholestérol < 0,35 g/L (35 mg/dL) constitue un  
(
facteur de risque qui doit être pris en compte, quel que soit le  
LDL-cholestérol.  
Hyper-HDL-cholestérolémie  
Elle s’observe dans les hyper-alpha-lipoprotéinémies familiales, de  
transmission autosomique dominante, et dont le gène reste inconnu.  
Le HDL-cholestérol est > 0,7 g/L chez l’homme et > 0,8 g/L chez la  
femme. Ces hypercholestérolémies familiales ne sont pas dangereuses.  
Il convient de les respecter.  
B
C
D
E
Dans la population générale un HDL-cholestérol  0,60 g/L est un  
facteur de protection cardio-vasculaire.  
F
Hyper-LDL-cholestérolémie  
Le LDL-cholestérol est athérogène. Aussi le traitement (une statine  
presque toujours) vise-t-il à abaisser cette fraction. L’Afssaps définit  
ainsi les niveaux «cibles» de LDL cholestérol.  
G
H
I
Facteurs de risque  
LDL-cholestérol souhaitable  
2,20 g/L (5,7 mmol/L)  
1,90 g/L (4,9 mmol/L)  
1,60 g/L (4,1 mmol/L)  
1,30 g/L (3,4 mmol/L)  
1 g/L (2,6 mmol/L)  
J
Aucun  
K
L
Un seul  
Deux  
M
N
O
P
Plus de deux  
Antécédents cardio-vasculaires  
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
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