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Antigène carcino-embryonnaire (ACE)  
L’antigène carcino-embryonnaire (ACE), une protéine fœtale qui  
normalement n’est plus synthétisée après la naissance, est un mar-  
queur des cancers colorectaux.  
Indications  
Suivi des cancers colorectaux : dosage préopératoire de base puis  
dosages réguliers.  
Prélèvement  
Sang veineux sur tube sec ou hépariné.  
Valeurs usuelles  
Chez l’adulte :  
<
5 ng/mL (5 µg/L)  
Un peu plus chez la femme :  
<
7,5 ng/mL  
Le tabagisme augmenterait ces valeurs.  
interprétation  
Cancer colorectal  
La concentration de l’ACE s’élève préférentiellement dans les can-  
cers colorectaux, où une élévation > 25 ng/mL est très fréquente.  
Son élévation est assez bien corrélée au degré d’extension du cancer.  
L’ACE est le paramètre biologique le plus sensible pour la détection  
postopératoire des métastases hépatiques des cancers colorectaux,  
surtout s’il est associé à celui des gamma-glutamyl transpeptidases  
(
γGT) et à l’échographie hépatique.  
Autres cancers  
L’ACE n’est pas spécifique du cancer colorectal. Des élévations  
>
10 ng/mL s’observent dans d’autres adénocarcinomes du tube  
digestif (œsophage, estomac), dans le cancer médullaire de la thy-  
roïde, les cancers des bronches, du pancréas, du sein et des ovaires,  
dans la rectocolite hémorragique, la maladie de Crohn, les hépati-  
tes chroniques, les pancréatites chroniques.  
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