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Numération-formule sanguine  
NFS), hémogramme  
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Apportant des renseignements dans des domaines dépassant large-  
ment celui de l’hématologie, la numération-formule sanguine (NFS),  
ou hémogramme, comprend la numération des éléments figurés du  
sang, le dosage de l’hémoglobine, la mesure de l’hématocrite, le  
calcul du nombre et du pourcentage des différentes catégories de  
globules blancs (formule sanguine).  
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Prélèvement  
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mL de sang sur EDTA.  
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Il est inutile que le patient soit à jeun – la digestion provoque  
certes une leucocytose, mais très discrète (< 5 %).  
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En revanche il doit être au repos car l’effort physique, même bref,  
peut provoquer des hyperleucocytoses.  
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Technique  
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Aujourd’hui la NFS est réalisée par des automates, qui comptent les  
globules rouges et les globules blancs, dosent l’hémoglobine, cal-  
culent ou mesurent l’hématocrite et les constantes érythrocytaires,  
établissent la formule leucocytaire.  
Ces appareils sont précis, rapides et fiables.  
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Valeurs usuelles  
Unités utilisées dans la nomenclature actuelle  
Les concentrations cellulaires sont exprimées en tera par litre (T/L)  
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pour les globules rouges (1 T = 10 ), et en giga par litre (G/L) pour  
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T
les globules blancs et les plaquettes (1 G = 10 ).  
L’hématocrite n’est pas exprimé en pourcentage mais en fraction  
de litre (litre/litre), soit de 0 à 1.  
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L’hémoglobine est exprimée en g/dL mais peut l’être en mmol/L :  
Hb en g/dl = Hb en mmol/L  1,61  
Le VGM est donné en femtolitres :  
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1
femtolitre (fL) = 1015 L = 1 micron cube (µ )  
La TCMH en picogrammes par cellule (1 pg = 1012 g).  
La CCMH en g/dL.  
Numération globulaire normale (Système  
international d’unités)  
(
Il est possible de trouver dans la littérature des valeurs légèrement  
différentes de celles proposées ici, qui correspondent à 95 % de la  
population générale.)  
Hématies  
Homme :  
,5 à 6 T/L  
• Femme :  
4 à 5,4 T/L  
• Enfant (>1 an) :  
4
3,6 à 5 T/L  
Leucocytes  
Homme :  
à 10 G/L  
• Femme :  
4 à 10 G/L  
• Enfant :  
4
4 à 12 G/L  
Plaquettes (quel que soit l’âge)  
50 à 500 G/L  
1
Constantes érythrocytaires normales (SI)  
Hémoglobine (g/dL)  
Hématocrite (L/L)  
0,40 à 0,54  
Homme  
13 à 18  
12 à 16  
10,5 à 14  
12 à 16  
Femme  
0,37 à 0,47  
Femme enceinte > 3 mois  
Enfant 1 an  
0,36 à 0,44  
Indices érythrocytaires normaux (SI)  
À partir du nombre des globules rouges, du taux de l’hémoglo-  
bine et de l’hématocrite sont calculés des indices globulaires ou  
érythrocytaires. Ces indices sont fournis automatiquement par les  
compteurs électroniques mais peuvent aussi être calculés en cas  
d’utilisation de méthodes manuelles (en urgence par exemple).  
Volume globulaire moyen (VGM) : 85 à 95 fL  
Teneur corpusculaire moyenne en hémoglobine (TCMH) : 27 à 32 pg  
Concentration corpusculaire moyenne en hémoglobine (CCMH) :  
32 à 36 g/dL ou 32 à 36 %  
Un VGM<85 fL définit la microcytose, un VGM>95 fL la macrocytose.  
Lorsque la CCMH est <32 g/dL il y a hypochromie, lorsqu’elle est  
comprise entre 32 et 36 g/dL il y a normochromie (il n’y a pas  
d’hyperchromie).  
Formule sanguine (formule leucocytaire)  
La numération des éléments figurés du sang et le calcul des constan-  
tes érythrocytaires sont généralement complétés par l’établisse-  
ment de la formule sanguine, c’est-à-dire la mesure du nombre de  
chacune des catégories de leucocytes par unité de volume.  
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L’interprétation d’une formule sanguine doit se faire à partir des  
nombres absolus; les pourcentages sont sources de confusion (soi-  
disant «inversions» de la formule sanguine).  
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Formule sanguine normale chez l’adulte  
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Catégories de leucocytes  
Polynucléaires neutrophiles  
Polynucléaires éosinophiles  
Polynucléaires basophiles  
Lymphocytes  
Valeurs absolues (G/L ou 109/L)  
1,5 à 7  
< 0,5  
I
< 0,05  
1 à 4  
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Monocytes  
0,1 à 1  
Chez le nouveau-né, la formule sanguine est proche de celle de  
l’adulte avec toutefois une hyperleucocytose à polynucléaires neu-  
trophiles (6 à 25 G/L). Mais très rapidement se produit une leucocy-  
tose (jusqu’à 15 G/L) avec une lymphocytose allant jusqu’à 10 G/L. Le  
retour à la formule de l’adulte se fait entre 4 et 8 ans.  
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