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Hémoglobines glycosylées,  
hémoglobines glyquées  
B
C
D
E
Le glucose plasmatique réagit avec les acides aminés en position  
N-terminale des chaînes bêta de l’hémoglobine A (HbA). Il se forme  
alors une hémoglobine «glyquée» dite HbA1.  
Cette réaction, dont l’intensité est proportionnelle à la glycémie,  
est un processus continu qui se poursuit pendant toute la vie d’un  
globule rouge soit environ 120 jours. Ainsi l’hémoglobine glyquée  
est-elle d’autant plus élevée que les périodes d’hyperglycémie  
auront été plus fréquentes au cours des quatre mois écoulés.  
F
G
H
I
Parmi les fractions de l’HbA1 (HbA1a, HbA1b, HbA1c), HbA1c est  
stable, bien corrélée avec l’équilibre glucidique. C’est elle qui est  
mesurée.  
J
Indications  
K
L
Évaluation de l’équilibre d’un diabète (Il n’est pas recommandé d’uti-  
liser le dosage de l’hémoglobine glyquée pour dépister le diabète).  
M
N
O
P
«
Le suivi du contrôle glycémique d’un patient diabétique de type 2  
doit reposer sur le dosage de l’HbA1c tous les trois ou quatre mois.  
Pour un patient donné, le dosage de l’HbA1c doit être pratiqué  
dans le même laboratoire (Anaes).  
Prélèvement  
B
Sang veineux prélevé sur tube hépariné ou contenant de l’EDTA.  
Q
R
S
Valeurs usuelles  
Les résultats sont rendus en pourcentage d’hémoglobine glyquée  
par rapport à l’hémoglobine totale. Pour HbA1c :  
T
4
à 6 % (< 6 %)  
U
V
W
X
Y
Z
Interprétation  
Chez le diabétique bien équilibré HbA1c reste proche des taux du  
sujet normal et reste donc < 7 % : «Soyez sous le sept» recomman-  
dent les diabétologues.  
Lorsque le diabète est mal équilibré les taux d’hémoglobine gly-  
quée se situent entre 8 et 12 %.  
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