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Myoglobine  
La myoglobine est «l’hémoglobine du muscle». C’est une protéine  
présente dans les muscles striés et le myocarde qui concourt à leur  
oxygénation.  
Elle passe dans le sérum et dans l’urine en cas de nécrose ou de trau-  
matisme musculaire. Les urines sont alors rouge sombre «couleur  
Coca-Cola» et noircissent à la lumière.  
Indications  
Syndromes d’écrasement et rhabdomyolyses non traumatiques.  
Suspicion d’infarctus du myocarde.  
Prélèvementꢀ  
B
Sang veineux sur tube sec.  
Valeursꢀusuelles  
Dans le sérum :  
90 mg/L  
Normalement l’urine ne contient pas de myoglobine.  
<
Interprétation  
Syndromes d’écrasement et rhabdomyolyses  
non traumatiques  
La myoglobine apparaît dans le sérum en cas d’écrasement trauma-  
tique (crush syndrome), d’efforts musculaires intenses et prolongés,  
de compressions musculaires au cours des pertes de conscience pro-  
longées (comas, drogues, alcool).  
Les urines sont foncées. Les bandelettes Hémastix y décèlent la pré-  
sence de pigments ferriques alors qu’il n’y a pas d’hématies dans  
le culot de centrifugation urinaire. Les CPK sont massivement aug-  
mentées, jusqu’à 1000 fois la normale, traduisant la lyse musculaire.  
L’insuffisance rénale aiguë constitue la complication majeure.  
Cardiopathies ischémiques  
La myoglobine est un marqueur précoce de l’infarctus du myo-  
e
carde. Elle augmente dans le sérum, au-delà de 90 µg/L, dès la 2 ou  
e
3
heure, et disparaît en moins de 24 h.  
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