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Réticulocytes  
B
C
D
E
Les réticulocytes sont des hématies jeunes, en circulation depuis  
moins de 48 h. Elles contiennent encore des restes de ribosome  
qui peuvent être révélés par des colorants dits vitaux sous forme  
d’un fin réticulum. Elles sont un indice d’une production médullaire  
active montrant que la moelle relargue des hématies jeunes sans  
«
prendre le temps» de les faire mûrir en raison des besoins.  
F
Aujourd’hui la numération des réticulocytes est faite par les auto-  
mates, plus fiables et plus rapides que les méthodes manuelles.  
G
Indications  
Diagnostic d’une anémie non microcytaire.  
I
J
Prélèvement  
Tube hépariné ou sur EDTA (même tube que NFS).  
K
L
Valeurs usuelles  
Chez l’adulte :  
M
N
O
P
entre 0,5 et 1,5 réticulocyte pour 100 hématies (0,005 à 0,015)  
L’expression en valeur absolue est préférable :  
5000 à 75000/mL (25 à 75 G/L)  
Chez le nouveau-né :  
à 7 %  
2
3
Q
R
S
Clinique  
La mesure du nombre de réticulocytes permet de classer les anémies  
en «régénératives» (réticulocytose élevée), arégénératives (réti-  
culocytose basse) ou peu régénératives (réticulose normale) (voir  
Hémoglobine).  
T
Anémies régénératives  
U
V
W
X
Y
Z
Les anémies régénératives, caractérisées par des réticulocytes  
>
100000/µl (100 G/L), reconnaissent deux grandes causes :  
l’hémorragie interne ou externe;  
l’hémolyse.  
Anémies arégénératives  
Les anémies arégénératives, caractérisées par des réticulocytes  
<
20000/µl (20 G/L), sont dues à une insuffisance médullaire.  
La diminution des réticulocytes est très marquée dans les insuffisan-  
ces médullaires quantitatives, où les cellules de la lignée érythro-  
blastique sont en nombre insuffisant (leucémies et métastases  
médullaires, aplasie médullaire toxique, infectieuse ou primitive).  
Elle est moins marquée en cas d’insuffisance médullaire qualita-  
tive (anémies macrocytaires par carence en folates ou en vitamine  
B12).  
Remarque : il est inutile de doser les réticulocytes en cas d’anémie  
microcytaire car la microcytose traduit un trouble de la synthèse de  
l’hémoglobine donc évidemment une anomalie médullaire.  
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