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bumétanide  
Diurétique hypokaliémiant  
®
Burinex  
Contre-indications  
Absolues : Désordres électrolytiques non corrigés. Hypersensibilité aux sulfamides.  
Encéphalopathie hépatique. Obstacle sur les voies urinaires excrétrices.  
Relatives : Lithium, thioridazine et certains médicaments donnant des torsades de  
pointes (astémizole, bépridil, diphémanil, érythromycine IV, halofantrine, pentamidine,  
sparfloxacine, sultopride, vincamine). Femme enceinte ou qui allaite.  
Intraveineuse  
Insuffisance cardiaque sévère, y compris œdème aigu  
du poumon.  
Hypertension accompagnée d’une atteinte viscérale menaçant  
le pronostic vital à très court terme  
Indication  
(
urgence hypertensive).  
Rétention sodée sévère d’origine cardiaque, rénale, cirrhotique.  
En cas d’urgence afin d’obtenir un effet intense et rapide  
ou lorsque l’absorption gastro-intestinale est réduite.  
Insuffisance cardiaque sévère : 0,5 à 2 mg/24 h  
et plus si nécessaire.  
Œdème aigu du poumon : traitement d’attaque (première  
heure) : 2 mg, à renouveler éventuellement toutes les 20 min  
en fonction de l’état clinique du patient jusqu’à 30 mg/24 h.  
Rétention sodée sévère d’origine cardiaque, rénale, cirrhotique,  
hypertension accompagnée d’une atteinte viscérale menaçant  
le pronostic vital : 0,5 à 30 mg/24 h.  
Posologie  
Urgence hypertensive : dose adaptée à une baisse de la pression  
artérielle ne dépassant pas 25 % du niveau initial dans l’heure  
suivant l’institution du traitement.  
Insuffisance rénale même sévère, augmenter la posologie.  
Présentation  
Préparation  
Solution à 2 mg/4 mL.  
Solution prête à l’emploi.  
(
Reconstitution)  
Préparation  
Pas de dilution.  
IVD.  
(
Dilution)  
Administration  
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Cardiologie  
Incompatibilités  
Ne pas administrer avec une solution hypertonique de chlorure de sodium.  
Précautions d’emploi – surveillance  
Poussée hypertensive accompagnant l’accident vasculaire cérébral : ne pas traiter e  
n
urgence. Tenir compte de la présence de complications viscérales menaçant le pro-  
nostic vital à court terme pour décider du traitement antihypertenseur.  
En cas de traitement prolongé ou à forte posologie, surveiller les électrolytes plasmati-  
ques et urinaires, l’hématocrite, les protides sanguins, l’urée sanguine et urinaire,  
l’uricémie, la clairance de la créatinine et la glycémie en début et en cours de  
traitement.  
Réaction positive des tests pratiqués lors des contrôles antidopage.  
Grossesse  
Déconseillé ou contre-indiqué.  
Allaitemen  
t
Déconseillé ou contre-indiqué.  
Effets indésirables  
Déshydratation avec hypovolémie, hyponatrémie et hypotension orthostatique. Aug-  
mentation de l’uricémie ou de la glycémie. Crise de goutte. Hypokaliémie associée ou  
non à une alcalose métabolique, en particulier chez les sujets prédisposés, cirrhotiques  
et dénutris. Troubles du rythme sévères, en particulier des torsades de pointes lorsqu’il  
y a association avec des antiarythmiques du groupe de la quinidine. En cas d’insuf  
-
fisance hépatique, possibilité de survenue d’encéphalopathie hépatique. Réactions  
d’hypersensibilité, essentiellement dermatologiques. Crampes, asthénie, diarrhées.  
Myalgies, arthralgies, sensations vertigineuses, nausées. Ototoxicité.  
Conditions de conservation  
À l’abri de la lumière.  
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