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55 citalopram  
Antidépresseur sérotoninergique  
®
Seropram  
Contre-indications  
Hypersensibilité au citalopram. Insuffisance rénale sévère avec clairance de la créa  
-
tinine < 20 mL/min. IMAO non sélectifs. Pimozide.  
Perfusion IV  
Indication  
Posologie  
Épisodes dépressifs majeurs.  
Forme injectable limitée à 8-10 jours. Relais voie orale (dose  
en comprimé identique à celle prescrite pour la forme injectable).  
Adulte : 20 à 60 mg/24 h. Dose minimale efficace : 20 mg/24 h.  
Augmentation progressive en fonction de la réponse clinique  
individuelle jusqu’à 40 mg/24 h, dose recommandée.  
Dose maximale possible : 60 mg/24 h.  
Sujet âgé de plus de 65 ans : 20 à 40 mg/24 h.  
Insuffisant hépatique : 20 à 30 mg/24 h.  
Insuffisance rénale légère ou modérée : pas d’adaptation  
posologique nécessaire.  
Présentation  
Préparation  
Solution à 20 mg/0,5 mL, 40 mg/1 mL.  
Solution prête à l’emploi.  
(
Reconstitution)  
Préparation  
Dilution)  
Dans 250 mL de chlorure de sodium 0,9 % ou glucosé 5 %.  
Vitesse maximale : 20 mg/h.  
(
Administratio  
n
Incompatibilités  
Ne pas mélanger à un autre médicament.  
Précautions d’emploi – surveillance  
Utilisation prudente ou déconseillée chez les enfants et adolescents de moins de  
8 ans, chez les patients épileptiques ou ayant des antécédents d’épilepsie, chez le  
sujet âgé surtout s’il est dénutri, chez le cirrhotique, en cas d’antécédents d’anoma  
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-
lies de l’hémostase, anticoagulants oraux, AINS, aspirine, médicaments susceptibles  
d’augmenter le risque de saignement, millepertuis.  
Ne pas injecter en bolus.  
citalopram  
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Surveillance étroite en début de traitement du fait du risque d’aggravation clinique  
et/ou de survenue d’idées ou comportements suicidaires. Adaptation du traitemen  
t
en cas d’insomnie ou nervosité.  
Éviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l’alcool.  
Arrêter progressivement le traitement sur plusieurs semaines.  
Conduite de véhicules et utilisation de machines prudente ou déconseillée.  
Grossesse  
Déconseillé ou contre-indiqué.  
Allaitemen  
t
Déconseillé ou contre-indiqué.  
Effets indésirables  
Nervosité, somnolence, asthénie, céphalées, vertiges, troubles du sommeil, pertes  
de mémoire, tendance suicidaire. Tremblements, mouvements anormaux, dyskiné-  
sies buccofaciales, syndromes extrapyramidaux. Nausées, vomissements, diarrhée,  
constipation, sécheresse buccale. Rash, prurit. Troubles de l’accommodation. Perte  
ou prise de poids. Tachycardie, hypotension orthostatique, bradycardie. Troubles de  
la libido. Troubles de la miction. Hypersudation. Ecchymoses, hémorragies gynéco  
logiques, saignements gastro-intestinaux, autres saignements cutanéomuqueux.  
Syndrome sérotoninergique en association. Élévation des enzymes hépatiques, hépa  
-
-
tite cytolytique, cholestatique ou mixte. Hyponatrémie. Syndrome de sevrage. Levée  
de l’inhibition psychomotrice avec risque suicidaire. Inversion de l’humeur avec  
apparition d’épisodes maniaques. Réactivation d’un délire chez les sujets psychoti  
-
ques. Manifestations paroxystiques d’angoisse.  
Conditions de conservation  
Conserver à une température ne dépassant pas 25 °C et à l’abri de la lumière.  
Après dilution : 6 h à une température ne dépassant pas 25 °C.  
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  • amphotéricine B
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  • benzylpénicilline
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  • ticarcilline/acide clavulanique
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  • lévétiracétam
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  • phénytoïne
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  • acétazolamide
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  • amitriptyline
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  • citalopram
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  • cyamémazine
  • doxépine
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  • halopéridol décanoate
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  • loxapine
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  • olanzapine
  • perphénazine
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  • sulpiride
  • tiapride
  • zuclopenthixol acétate
  • zuclopenthixol décanoate
  • acide ibandronique
  • acide pamidronique ou pamidronate
  • acide zolédronique
  • thiocolchicoside
  • acétylcystéïne ou N-acétylcystéïne
  • adénosine triphosphate
  • atropine
  • calcium édétate de sodium
  • dobutamine
  • dopéxamine
  • épinéphine
  • flumazéni
  • hydroxocobalamine
  • immunoglobulines antidigoxine ovin
  • isoprénaline
  • naloxone
  • norépinéphrine
  • pralidoxime