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61 aztréonam  
Antibiotique : monobactame  
®
Azactam  
Contre-indications  
Allergie à l’aztréonam.  
Intramusculaire  
Adulte.  
Limitées aux infections dues aux germes définis  
comme sensibles dans les infections des voies urinaires hautes  
et basses, compliquées ou non, aux prostatites aiguës,  
aux urétrites gonococciques.  
Indication  
Posologie  
Cystites aiguës ou infections gonococciques non compliquées :  
1
g en dose unique.  
Infections urinaires hautes et/ou compliquées : 1 g, 2 fois/24 h.  
Insuffisance rénale : dose initiale : 1 à 2 g et doses suivantes  
à intervalles fixes de 6, 8 ou 12 h : si clairance de la créatinine  
(
1
mL/min)  
 30 : dose normale ; entre 10 et 30 : 1/2 dose ; < 10 :  
/4 dose ; Malades hémodialysés : 1/8 dose après hémodialyse.  
Présentation  
Préparation  
Poudre : 1 g.  
Dans 3 mL d’eau p.p.i. pour 1 g.  
Secouer vigoureusement.  
(
Reconstitution)  
Préparation  
Dilution)  
Administratio  
Pas de dilution.  
IM  
(
n
Intraveineuse ou Perfusion IV  
Adulte.  
Infections sévères à bactéries à Gram négatif sensibles  
(
à l’exclusion des méningites) : infections bronchopulmonaires,  
septicémies, infections de la peau et des parties molles,  
infections intra-abdominales, infections gynéco-obstétricales.  
Indication  
Infections abdominales, gynéco-obstétricales, infection  
s
bronchopulmonaires, infections de la peau et des parties  
molles : associé à un autre antibiotique.  
Infections sévères : 1 g toutes les 12 à 8 h.  
Infections graves, infections à pseudomonas ou à germes  
de sensibilité intermédiaire : jusqu’à 6 ou 8 g maximum  
par 24 h en 3 ou 4 injections.  
Posologie  
Infections à germes multiples : association avec un antibiotique  
actif sur les germes à Gram positif et/ou les anaérobies  
souhaitable.  
aztréonam  
273  
Intraveineuse ou Perfusion IV  
Insuffisance rénale : dose initiale : 1 à 2 g et doses suivantes  
à intervalles fixes de 6, 8 ou 12 h : si clairance de la créatinine  
(
1
mL/min)  
 30 : dose normale ; entre 10 et 30 : 1/2 dose ; < 10 :  
/4 dose ; Malades hémodialysés : 1/8 dose après hémodialyse.  
Présentation  
Préparation  
Poudre : 1 g.  
Voie IV : 1 g dans 10 mL d’eau p.p.i.  
Perfusion IV : dans 3 mL d’eau p.p.i. puis 1 g dans 50 mL  
à 100 mL de chlorure de sodium 0,45 % ou 0,9 %, ou glucosé  
(
Reconstitution)  
5
% ou 10 %, ou solution de mannitol 5 % ou 10 %.  
Préparation  
Dilution)  
Voir reconstitution.  
(
IV lente en 3 à 5 min.  
Perfusion IV en 20 à 60 min.  
Administratio  
n
Dans les cas de perfusion simultanée de 2 solutions  
par une tubulure en Y, cesser provisoirement l’administration  
de l’autre solution.  
Incompatibilités  
Ne pas mélanger à un autre médicament dans le même flacon, dans la même  
seringue ou en même temps dans la même ligne de perfusion.  
Céfradine, métronidazole, nafcilline.  
Précautions d’emploi – surveillance  
Utilisation prudente ou déconseillée en cas d’insuffisance hépatique.  
La survenue de toute manifestation allergique impose l’arrêt du traitement.  
S’informer et tenir compte avant tout traitement de l’absence de réactions antérieures à  
un traitement par les pénicillines ou les céphalosporines (risque d’allergie croisée).  
En cas d’insuffisance rénale, adapter la posologie en fonction de la créatininémie ou  
de la clairance de la créatinine.  
Réaction locale possible au point d’injection.  
Grossesse  
Utilisation possible.  
Allaitemen  
t
Utilisation possible.  
Effets indésirables  
Manifestations cutanées d’origine allergique. Nausées, vomissements, diarrhées.  
Éosinophilie. Élévation transitoire des SGOT et SGPT, des phosphatases alcalines.  
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