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60 antimoniate de méglumine  
Antileishmanien : antimonié ou stibié  
®
Glucantime  
Contre-indications  
Hypersensibilité à l’un des constituants. Insuffisances rénale, cardiaque ou hépatique.  
Intramusculaire  
Leishmaniose viscérale (Kala-azar), leishmaniose cutanée  
Indication  
(
sauf Leishmania aethiopica résistante).  
Leishmaniose viscérale : 75 mg/kg/24 h. Ne pas dépasser 850 mg,  
pendant au moins 20 jours consécutifs. Le traitement doit être  
poursuivi jusqu’à disparition des parasites dans des ponction  
s
de rate effectuées à intervalle de 14 jours. En cas de récidive :  
recommencer la cure immédiatement avec les mêmes doses  
quotidiennes.  
Leishmaniose cutanée à l’exception des formes à Leishmania  
braziliensis et Leishmania amazonensis : stade précoce :  
infiltration profonde jusqu’à l’obtention d’un blanchiment  
complet à la base de la lésion. Lésions trop nombreuses,  
enflammées, ulcérées ou situées dans un endroit  
où des cicatrices risqueraient d’être inesthétiques  
ou incapacitantes, en particulier s’il y a obstruction des voies  
lymphatiques ou atteinte cartilagineuse : voie générale  
nécessaire.  
Posologie  
Traitement local : injection de 1 à 3 mL à la base de la lésion,  
renouvelée une fois (ou 2 fois en l’absence de résultat apparent),  
à intervalles de 1 ou 2 jours.  
Traitement général : 37 à 75 mg/kg/24 h jusqu’à guérison  
clinique ou disparition du parasite dans le suc dermique recueilli  
par scarification, puis quelques jours au-delà.  
Leishmania braziliensis (leishmaniose cutanée et  
cutanéomuqueuse) et Leishmania amazonensis (leishmaniose  
cutanéomuqueuse) : 75 mg/kg/24 h, jusqu’à guérison  
et pendant au moins 4 semaines pour Leishmania braziliensis  
et plusieurs mois pour Leishmania amazonensis.  
Présentation  
Préparation  
Solution à 1,5 g/5 mL.  
Solution prête à l’emploi.  
(
Reconstitution)  
Préparation  
Pas de dilution.  
(
Dilution)  
Administration  
Voie locale possible (voir posologie)  
antimoniate de méglumin  
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Précautions d’emploi – surveillance  
Contient des sulfites.  
Alimentation riche en protéines nécessaire pendant toute la durée du traitement.  
Correction d’une éventuelle carence en fer ou de toute autre carence spécifique.  
Surveiller l’ECG, la fonction hépatique ou rénale pendant tout le traitement. En cas  
d’anomalies, diminuer les doses.  
Grossesse  
Instauration immédiate du traitement en cas de leishmaniose viscérale.  
Allaitemen  
t
Déconseillé.  
Effets indésirables  
Céphalées. Malaise général. Dyspnée. Rash cutané. Œdème de la face. Douleurs  
abdominales. Augmentation des enzymes hépatiques. Pancréatites. Insuffisance rénale  
aiguë. Inversion des ondes T, allongement de l’intervalle QT, arythmie grave.  
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  • phénytoïne
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  • acétazolamide
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  • clomipramine
  • clorazépate
  • cyamémazine
  • doxépine
  • dropéridol
  • flupentixol
  • fluphénazine
  • halopéridol
  • halopéridol décanoate
  • hydroxyzine
  • lévomépromazine
  • loxapine
  • méprobamate
  • olanzapine
  • perphénazine
  • pipotiazine
  • rispéridone
  • sulpiride
  • tiapride
  • zuclopenthixol acétate
  • zuclopenthixol décanoate
  • acide ibandronique
  • acide pamidronique ou pamidronate
  • acide zolédronique
  • thiocolchicoside
  • acétylcystéïne ou N-acétylcystéïne
  • adénosine triphosphate
  • atropine
  • calcium édétate de sodium
  • dobutamine
  • dopéxamine
  • épinéphine
  • flumazéni
  • hydroxocobalamine
  • immunoglobulines antidigoxine ovin
  • isoprénaline
  • naloxone
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  • pralidoxime