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57 amphotéricine B  
(
complexée avec des phospholipes)  
Antifongique polyènique  
®
Abelcet  
Contre-indications  
Hypersensibilité connue à l’un des constituants.  
Perfusion IV  
Aspergilloses et candidoses systémiques :  
Chez les sujets ayant développé une insuffisance rénale  
sous amphotéricine B définie par l’élévation  
de la créatininémie au-dessus de 220 μmol/L ou l’abaissement  
de la clairance de la créatinine au-dessous de 25 mL/min.  
En cas d’altération préexistante et persistante de la fonction  
rénale définie par la créatininémie > 220 μmol/L  
Indication  
Posologie  
ou la clairance de la créatinine < 25 mL/min.  
Dose-test initiale : 1 mg en IV lente (15 min) pour mettre  
en évidence une sensibilité.  
Dose habituelle : 5 mg/kg/24 h pendant 14 à 21 jours.  
En cas d’aggravation de la fonction rénale : abaisser les doses  
à 2,5 mg/kg de manière transitoire ou espacer temporairement  
les perfusions.  
Présentation  
Préparation  
Suspension à 100 mg/20 mL.  
Ramener la suspension à la température de la pièce.  
Agiter le flacon légèrement jusqu’à disparition de tout dépôt  
jaune dans le fond du flacon.  
(
Reconstitution)  
Dans 500 mL de glucosé 5 %.  
Préparation  
Dilution)  
Enfants et patients présentant une pathologie cardiovasculaire :  
250 mL de glucosé 5 %.  
Utilisation d’un filtre.  
(
Débit : 2,5 mg/kg/h.  
Utilisation possible d’un filtre sur la ligne de perfusion.  
Le diamètre des pores ne devra pas être < 5 microns.  
Rincer toute ligne de perfusion en place avec un soluté glucosé  
à 5 % préalablement, ou utiliser une autre ligne  
de perfusion.  
Administratio  
n
Incompatibilités  
Ne pas mélanger à un autre médicament dans le même flacon, dans la même  
seringue ou en même temps dans la même ligne de perfusion.  
Solutions salines.  
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Infectiologie  
Précautions d’emploi – surveillance  
Utilisation prudente ou déconseillée en cas de sultopride.  
Ce médicament est soumis à prescription hospitalière.  
Réactions aiguës (frissons, fièvre, anorexie, nausées, vomissements, céphalées, myalgies,  
arthralgies, hypotension) réduites par l’administration d’antihistaminiques, d’antié-  
métiques, d’antipyrétiques ou de corticoïdes.  
Surveillance régulière de la fonction rénale, de l’équilibre électrolytique (en particu-  
lier potassium et magnésium), de la fonction hépatique et de la numératio  
n
globulaire pendant le traitement.  
Douleur au point d’injection avec ou sans phlébite ou thrombophlébite possible.  
Grossesse  
Déconseillé ou contre-indiqué.  
Allaitemen  
t
Déconseillé ou contre-indiqué.  
Effets indésirables  
Fièvre, malaise, perte de poids, flush. Anorexie, nausées, vomissements, diarrhée, dys-  
pepsie, douleurs gastriques. Anémie normochrome normocytaire, agranulocytose,  
défauts de coagulation, thrombocytopénie, leucopénie, éosinophilie. Douleurs générali-  
sées, incluant des douleurs musculaires et articulaires. Céphalées, convulsions, perte  
d’audition, bourdonnements d’oreilles, vertiges transitoires, troubles de la vision ou  
diplopie, neuropathies périphériques, autres symptômes neurologiques. Leu-  
coencéphalopathies. Altérations de la fonction rénale : azotémie, augmentation de  
la créatinine sérique, hypokaliémie, hypomagnésémie, hyposthénurie, acidose tubulaire  
distale et néphrocalcinose histologique, insuffisance rénale permanente si adminis-  
tration de doses totales importantes. Réactions anaphylactiques. Arrêt cardiaque,  
arythmies (fibrillations ventriculaires), insuffisance cardiaque, hypertension, hypoten-  
sion, choc. Rash, en particulier maculopapuleux, prurit. Dyspnée, bronchospasme,  
œdème pulmonaire non cardiogénique.  
Conditions de conservation  
À conserver entre 2° C et 8° C (au réfrigérateur), et à l’abri de la lumière.  
Ne pas congeler.  
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  • Abréviations
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  • diclofénac
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  • amphotéricine B
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  • benzylpénicilline
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  • ticarcilline/acide clavulanique
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  • zidovudine
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  • acide valproïque sel de sodium
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  • diazépam
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  • fosphénytoïne sodique
  • lévétiracétam
  • mannitol
  • phénobarbital
  • phénytoïne
  • sumatriptan
  • tétracosactide
  • trihexyphénidyle
  • tropatépine
  • acétazolamide
  • salbutamol
  • amisulpride
  • amitriptyline
  • chlorpromazine
  • citalopram
  • clomipramine
  • clorazépate
  • cyamémazine
  • doxépine
  • dropéridol
  • flupentixol
  • fluphénazine
  • halopéridol
  • halopéridol décanoate
  • hydroxyzine
  • lévomépromazine
  • loxapine
  • méprobamate
  • olanzapine
  • perphénazine
  • pipotiazine
  • rispéridone
  • sulpiride
  • tiapride
  • zuclopenthixol acétate
  • zuclopenthixol décanoate
  • acide ibandronique
  • acide pamidronique ou pamidronate
  • acide zolédronique
  • thiocolchicoside
  • acétylcystéïne ou N-acétylcystéïne
  • adénosine triphosphate
  • atropine
  • calcium édétate de sodium
  • dobutamine
  • dopéxamine
  • épinéphine
  • flumazéni
  • hydroxocobalamine
  • immunoglobulines antidigoxine ovin
  • isoprénaline
  • naloxone
  • norépinéphrine
  • pralidoxime